頸椎疼痛
肩頸酸痛
穩定頸椎的核心三大構造
長時間使用電腦、開車、或低頭工作,這些日常動作看似平凡,卻在無形中對頸椎造成長期的負擔與磨損。
頸椎要能穩定地支撐頭部重量並維持靈活度,必須仰賴以下三大構造的協調運作。



肌肉筋膜 
肌肉筋膜是最容易自行照顧的區域,透過伸展或徒手按摩通常能暫時放鬆。
但若肌肉筋膜受傷過久,僵硬會很快復發,此時需評估是否存在沾黏慢性筋膜損傷,甚至排除過度伸展造成的微小撕裂傷

椎間盤
椎間盤是負責吸收頭部重量的緩衝結構,當肌肉筋膜長期失衡,椎間盤容易退化。
典型表現是低頭或抬頭時肩頸僵硬、痠痛,可藉由疼痛分佈初步判斷,並輔以 X光或 MRI 影像檢查確認。

小面關節 
 小面關節與椎間盤、筋膜共同穩定頸椎。
 若受損,常出現抬頭、低頭或轉頭角度受限的情形,臨床上透過觸診及影像檢查可協助鑑別。

如圖所示,椎間盤或小面關節受損時,大部分會有固定的疼痛區域,可透過受損頸椎節數推測。(234、456、67數字為受損頸椎的節數。)
治療方向
根據疼痛程度與受損結構不同,會規劃以下三種不同個別化治療方案:
 
➠輕度肌肉筋膜不適
以口服或外用放鬆藥物輔助,搭配伸展與姿勢調整後有機會改善。
 
活動時疼痛明顯
先透過口服或靜脈注射藥物放鬆肌肉,再進行頸椎牽引,促進「椎間盤」與「小面關節」的循環,逐步減輕壓力。
 
牽引無效或疼痛持續者

  • 體外震波 + 徒手治療
刺激「受損筋膜」與「小面關節」修復,重建肌肉平衡,適合怕打針者,療程約2~3個月,但若為椎間盤受損,效果可能有限。
 
  • 影像導引增生治療
以超音波或 X 光導引,精準修復「肌肉筋膜、小面關節與椎間盤」,有效率的把頸椎整體環境強化 ,同時讓肌肉筋膜、小面關節、椎間盤一起進步。
注射藥劑可選「高濃度葡萄糖水」或「自體血小板(PRP)」,整體療程約 2~3 個月,可有效強化頸椎整體穩定度。