<肩膀越治越卡？原來不是旋轉肌的問題>
那天門診快結束
一位護理長走進來
左肩抬得很吃力
「這個痛已經一年多了，之前被診斷為旋轉肌撕裂」
「我很認真在其他醫院治療，前後做了八次葡萄糖增生治療」
「狀況就是好一點然後又痛回來，甚至角度越來越卡」
對一個每天要協助病人移位的護理師來說
這種肩膀問題真的很折磨
白天撐著上班
晚上躺下來發現更痛了
好幾次都是痛到睡不著
隔天再硬撐著上班
真的很佩服她的敬業精神🙏
仔細檢查後
心裡已有答案
👉 這不是單純的旋轉肌問題
而是頑固型的五十肩，沾黏十分明顯
我們安排了超音波導引關節囊擴張術
結果很明顯
✔ 一週內疼痛大幅下降
再搭配徒手治療
慢慢把活動度拉回來
今天很開心她可以畢業了🙂
<評估，比治療更重要>
這幾年增生治療很熱門 (這是陳醫師每天診間日常的治療)
原理是刺激組織修復
但有一個很常被忽略的點👇
👉 如果問題在「關節囊」卻只針對「旋轉肌」治療
不但效果有限
甚至可能因為反覆刺激讓沾黏更嚴重
這也是為什麼很多治療失敗的人會說 「旋轉肌撕裂打增生沒效」
其實不是治療沒用
而是一開始方向就走錯了
(方向錯了，再怎麼厲害的治療都無法到對的終點)
