在門診蠻常會遇到的病人之前因為骨折接受鋼板固定手術。後來骨頭恢復得不錯,鋼板也順利拔除。但鋼板拔掉後,他卻發現:「我的腳怎麼走起來跟以前不太一樣?」「我的手怎麼不像以前這麼靈活?」仔細檢查後發現是手術後的疤痕組織影響了周圍組織的活動疤痕長得太厚、緊繃,甚至和底下組織產生沾黏就可能讓原本應該滑動的組織變得不順。有時候,疤痕附近的神經也可能受到牽扯或刺激,讓病人出現:🔹 活動卡卡的🔹 緊繃、拉扯感🔹 疤痕附近有麻木或刺痛感所以骨頭癒合了,不代表周圍的組織功能就完全恢復。面對這樣的患者我們會需要先找出真正限制活動的原因評估疤痕與周圍軟組織的活動度必要時可以針對疤痕與神經進行軟化與修復處理為的是讓組織重新恢復比較好的滑動與活動✨而這樣的情況,不只會出現在骨折手術後。**韌帶、肌腱或其他手術,甚至剖腹產後,都可能出現類似的疤痕沾黏與活動受限。**若是自身或身邊有親友手術後有一樣類似的困擾歡迎轉發或來門診評估 🙂
進入診間後,我們該如何開始精準治療?
成功的治療,始於正確的診斷。
進入診間後,陳醫師會先進行完整的病史蒐集:
疼痛從何時開始?
在什麼情境下特別明顯?
曾經做過哪些檢查?
接受過哪些治療、效果如何?
接著會進行詳細的身體檢查,必要時搭配 X 光或超音波。
除了定位疼痛區域,更重要的是找出疼痛的根源,看是發炎 (inflammation)、沾黏 (adhesion),還是組織受損退化 (degeneration)?
陳醫師不只是停留在「找出痛點」,還會進一步了解:
若是發炎,是什麼讓身體長期發炎?
若是沾黏,為什麼這裡會反覆受限?
若是退化,是否有其他結構導致這裡容易再度受傷?
當這些問題都釐清後,才會與病人討論下一步治療方向👇。
治療策略
初次復健者
若未接受過傳統復健 (電療、熱療),可先嘗試數週,每週約三次,健保給付、經濟實惠。復健無效者
若已嘗試過而效果不佳,則可考慮進入超音波導引注射 (Ultrasound-Guided Injection) 的精準治療階段。
精準注射四大重點
超音波導引
精準、安全地將藥物注入正確組織,後續治療也能穩定複製效果。針尖反饋
醫師可透過針尖感受判斷受損組織,進一步優化治療策略。內容物選擇
組織受損者:高濃度葡萄糖水或 PRP (Platelet-Rich Plasma),強化修復。
沾黏嚴重者:低濃度葡萄糖水,促進組織鬆彈。
修復環境營造
除疼痛點外,周圍組織也需一併處理,建立完整的修復生態系,讓身體真正復原。
真正的康復,不只是「止痛」,而是「重建健康」
疼痛只是身體發出的訊號,提醒你有某個地方需要被關注。
透過精準診斷與個別治療,不再只是暫時止痛,而是協助身體回到能自我修復的狀態!
若你也正困擾於長期痠痛或復健無效,讓我們一起找出你疼痛的真正原因,從根本恢復健康。
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