肩膀痛、抬不起來、晚上睡覺被痛醒?

2025-10-28

很多病人一開始以為是「五十肩」,結果照了超音波或 MRI 才發現:
👉 原來是「旋轉肌腱撕裂」了!

傳統做法常建議手術修補,但對某些人來說,PRP(血小板濃縮治療)是一個更自然、恢復期更短的選擇。


⚡️旋轉肌腱是什麼?為什麼會撕裂?

旋轉肌(Rotator Cuff)由四條肌腱組成,是肩膀最重要的穩定系統,它們包圍著肩關節,幫助手臂上舉、旋轉與抱物。

造成撕裂的常見原因包括:

• 慢性磨損:長期重複使用或年齡退化
• 急性外力:跌倒撐地、搬重物導致拉傷
骨刺摩擦:結構長期受壓或破壞

撕裂後常出現以下症狀:
• 肩膀無力、活動受限
• 抬手疼痛、肩關節卡卡
• 夜間痛醒、穿衣或洗頭困難


⭐️PRP 血小板治療怎麼幫助修復?

PRP 是從自身血液中離心提取出的「高濃度血小板血漿」,內含豐富的生長因子,能啟動身體自然的修復機制,幫助受損肌腱再生。

其主要作用包括:
• 刺激撕裂肌腱的修補與膠原蛋白生成
• 減少局部發炎與水腫
• 幫助周邊韌帶與滑囊修復
• 降低肩關節未來不穩定的風險

治療過程中會搭配超音波導引,將 PRP 精準注射至撕裂部位與周邊修復區域,安全且高效。


治療方式傳統復健(電療、熱療手術修補PRP血小板修復
對肌腱修補作用無法真正修補破損結構縫合撕裂部位啟動自然修補機制
創傷無創開刀、需住院針孔注射
恢復期較長、改善有限需術後復健數月幾天內可恢復日常活動
適應症較輕度發炎、無明顯斷裂大範圍撕裂、嚴重無力部分撕裂、中度結構受損
併發症風險中高(沾黏、感染、癒合不良)極低(字體成分)


👉臨床建議:不是每個撕裂都該馬上開刀

PRP 特別適合以下族群:

  • MRI 或超音波顯示為「部分撕裂」而非完全斷裂

  • 有持續疼痛但不想開刀

  • 嘗試過復健但效果有限

  • 想修復結構,而非僅止於止痛

  • 對手術有顧慮或尚不符合開刀條件

如果你或家人有肩膀無力、抬不高的情形,建議先安排影像檢查確認撕裂程度,再由專業醫師評估是否適合進一步進行 PRP 治療。




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很多來看診的病人問:「醫生,你說要打增生針,是打什麼?」當我回答:「有PRP,也有葡萄糖水可以選擇」病人常會再追問:「那這兩種有什麼差別?我該選哪一種?」今天就用最簡單的方式,帶你了解這兩種常見注射修復療法的比較。🩸PRP血小板增生療法來自自己身體的修復液,濃縮生長因子幫組織修好:從自體血液中抽取 10–20c.c.經過離心處理後,萃取出高濃度血小板血漿血小板中含有大量生長因子(growth factors)幫助受傷肌腱、韌帶、軟骨「加速修補、抗發炎」常用於:旋轉肌撕裂、足底筋膜炎、膝蓋退化、網球肘、肩周炎、半月軟骨損傷✅ 特點: ✔ 具備修復與抗發炎雙重作用 ✔ 對結構受損明確的病人(如肌腱破裂)效果特別明顯 ✔ 不含藥物,自體來源,不會過敏 🍬葡萄糖水增生療法(Dextrose Prolotherapy)用高濃度糖水刺激修復,溫和啟動自癒機制:注射的是高濃度葡萄糖水(通常12.5–25%)利用高滲透壓讓局部輕微發炎反應刺激身體派出修復細胞,強化韌帶與肌腱結構常用於:韌帶鬆弛、關節不穩、慢性拉傷、早期退化性膝關節炎✅ 特點: ✔ 價格較親民,是PRP的入門版 ✔ 適合輕~中度傷害、疼痛但無明顯結構破壞者 ✔ 可多次注射、療程靈活、恢復期短項目PRP血小板葡萄糖水來源自體血液高濃度葡萄糖修復方式提供生長因子直接修補輕微刺激➜誘發身體修復主要作用抗發炎+組織再生韌帶收縮+間接修復適應族群結構受損明確(如撕裂、退化)關節不穩、韌帶鬆弛、早期退化恢復期3-7天痠脹感1~3天痠感價格中高較低是否自費是是👨‍⚕️醫師的建議如果你是年輕族群、輕微疼痛、想預防惡化 → 葡萄糖水是溫和實用的選擇。如果你是肌腱撕裂、關節退化、反覆積水或傳統治療無效者 → PRP會是更有效的修復方案。有時候也會兩種療法交錯使用,例如先用葡萄糖水穩定關節,再用PRP進一步修復肌腱。 增生療法不是「選最貴」,而是「選最適合的修復方式」。每位病人身體狀況不同,選擇療法前,應先經過精準評估與超音波檢查,讓治療不只是打一針而已,而是「對的治療,打在對的位置」。想了解自己是否適合哪種「修復治療方法」?歡迎線上預約諮詢或來診評估 👉  點我預約門診
2025-10-28
走路一跛一跛,蹲不下、起不來,穿褲子、上下樓梯都卡卡痛痛的。 很多退化性膝關節炎的病人都說:「醫生說我這樣只剩換關節了……,可是我不想開刀,有沒有別的辦法?」這就是為什麼 PRP(血小板濃縮治療)在近年成為熱門的「關節非手術選項」之一。 📌退化性關節炎,是怎麼退化的?關節就像機器的軸承,長年使用會磨損,尤其是「膝蓋」支撐全身重量,每天走樓梯、蹲坐都在「重複撞擊」,時間久了:軟骨變薄、破損關節液不足,潤滑變差骨頭磨骨頭,產生骨刺、滑膜發炎最後整個膝蓋腫脹變形,嚴重影響生活 💉PRP 可以怎麼幫助退化的關節?PRP 是從自己血液中萃取的高濃度血小板血漿,裡面含有大量「生長因子」和「抗發炎訊號」,可以:促進軟骨周邊組織修復減少關節內慢性發炎改善滑膜環境,增加潤滑減緩退化速度、延後手術時機🔍哪類患者適合嘗試PRP?曾接受玻尿酸、復健、藥物治療效果有限對手術仍有猶豫、想先嘗試自然修復方式年紀尚輕、想延後人工關節置換的時間點關節不穩、有慢性積水或滑膜發炎反覆者 想知道你是否適合PRP關節修復治療?歡迎線上預約諮詢或來診評估 👉  點我預約門診 
2025-10-28