根據文獻統計， 90% 的正常人身上都有影像撕裂 ，但大部分人都沒有症狀。
除了旋轉肌撕裂以外，疼痛來源可能是肌肉、關節囊，這部分很吃醫師的經驗與判斷技巧。

https://www.byebyepain.com.tw/column/detail/PlXzKr

超音波上看到旋轉肌撕裂以外，也需要額外仔細檢查肩袖纜（rotator cable）
肩袖纜就像是我們吊橋的橋墩（旋轉肌則是車道）。若是 rotator cable 仍然完整，則功能通常預後都會不錯。
撕裂面積較大者，則需要核磁共振去判斷是否已經要手術了。（Crescent type 跟 post L type 是預後相對好的）

除了少部分是因為外傷引起以外，大部分患者都是因為肩胛骨、關節囊力學上的問題導致肩夾擠，進而導致日常活動中不斷造成旋轉肌潛在的撕裂。
如果沒有找出力學上的原因，即使是強度最高的手術修補， 2 年內再撕裂機率是 7–28% 左右 。
有一部分原因是因為手術修補後，肩膀會被迫固定不能動 2–6 個月，當中產生的肩膀沾黏可能會導致新的力學問題。

在進行旋轉肌修補前， 一定要先解決力學上的問題！
「提供旋轉肌一個不要再繼續受傷的環境」
「注射 + 徒手物理治療 + 運動訓練」 這三重組合對於這方面會蠻有幫助的，可以有效改善疼痛與功能，整體而言約 75+% 機率有效 。
(陳醫師本身的案例統計回溯也符合研究的結果)

常見再生治療選擇有：

1. 葡萄糖水
2. 羊膜
3. 自體骨髓
4. PRP 自體血小板

目前注射再生療法治療旋轉肌撕裂的文獻，大部分都是有潛力但是效果不長久（1 年後就沒差了），大致原因有三個：

1. 實驗本身非超音波導引
2. 沒有搭配物理治療去解決力學上的問題
3. 沒有超音波檢查分型（較嚴重的患者也一起被納入）

但根據多位世界級的再生名醫們的臨床經驗，只要把上述三者都完整做好，搭配再生治療注射會有很好且長期的效果！(陳醫師治療過的個案回溯也是如此)。
當然相關論述需要更多大型研究證實。

對於手術來說，兩年內再次斷裂機率是 7–28% 左右 ，原因上面已經有提過。
手術後一開始需要兩個月完全固定不動的階段，第三～六月才開始進行肌力訓練。這半年中肩膀因為活動受限關係，很容易造成嚴重的沾黏（即俗稱五十肩），會伴隨肩膀持續疼痛、睡眠品質不佳。因此手術後仍需要勤勞復健解決力學結構上的問題。