退化性關節炎一定要開刀嗎?

2025-10-28
走路一跛一跛,蹲不下、起不來,穿褲子、上下樓梯都卡卡痛痛的。
 
很多退化性膝關節炎的病人都說:「醫生說我這樣只剩換關節了……,可是我不想開刀,有沒有別的辦法?」
這就是為什麼 PRP(血小板濃縮治療)在近年成為熱門的「關節非手術選項」之一。
 
📌退化性關節炎,是怎麼退化的?

關節就像機器的軸承,長年使用會磨損,尤其是「膝蓋」支撐全身重量,每天走樓梯、蹲坐都在「重複撞擊」,時間久了:

  • 軟骨變薄、破損
  • 關節液不足,潤滑變差
  • 骨頭磨骨頭,產生骨刺、滑膜發炎
  • 最後整個膝蓋腫脹變形,嚴重影響生活 
💉PRP 可以怎麼幫助退化的關節?

PRP 是從自己血液中萃取的高濃度血小板血漿,裡面含有大量「生長因子」和「抗發炎訊號」,可以:

  • 促進軟骨周邊組織修復
  • 減少關節內慢性發炎
  • 改善滑膜環境,增加潤滑
  • 減緩退化速度、延後手術時機
🔍哪類患者適合嘗試PRP?

  • 曾接受玻尿酸、復健、藥物治療效果有限
  • 對手術仍有猶豫、想先嘗試自然修復方式
  • 年紀尚輕、想延後人工關節置換的時間點
  • 關節不穩、有慢性積水或滑膜發炎反覆者
 
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陳醫師平時在診間裡,超過一半的病人都是因慢性疼痛而前來,許多人是因為對原本的治療效果不滿意才轉而求診,有人吃藥後、又痛回來、有人做復健很久、卻不見進步、也有人打過針、但效果不彰。面對這樣的慢性疼痛患者,陳醫師不急著治療,而是先重新評估整體問題。在面對長期痠痛、退化、或復健效果不佳的病人時,多數人常停留在「治療症狀」而非「找出原因」。陳醫師的治療核心理念是——先找出為什麼會痛,再治療真正該修復的地方,這也是陳醫師與一般復健治療最大的不同。診斷更精準|不是只聽你說痛,而是看出為什麼會痛傳統復健多半依照病人主訴進行電療或熱療,著重在暫時性舒緩。陳醫師則以超音波影像確認病灶位置,搭配針尖反饋技術,可即時感受到組織反應,準確分辨是「發炎」、「沾黏」還是「組織受損退化」。這樣的方式能讓治療真正對準問題核心,少走冤枉路。治療更到位|精準導引,修復而非止痛不同於傳統復健的電療、牽引或熱敷,陳醫師採用「超音波導引注射」(Ultrasound-Guided Injection)與「精準增生療法」,能安全、穩定地將藥液注入正確位置。無論是鬆解筋膜沾黏,還是刺激受損組織修復,都能在影像輔助下「看到」治療過程,確保效果可重現。範圍更完整|不只是治痛,而是重建整體結構一般治療目標是「減輕疼痛」,但陳醫師追求的是「結構再生與功能恢復」。透過注射強化修復,加上運動與姿勢調整,幫助身體建立穩定的修復環境,減少日後復發,達到真正的長期改善。成效更持久|結合復健與運動調整在治療後,陳醫師會搭配復健與運動建議,幫助患者強化肌肉穩定度與關節活動度,讓身體不再反覆受傷。因此,與其「一次又一次治療」,不如「一次從根本修復」。真正的治療|從了解你的身體開始疼痛不是單一點的問題,而是整個身體結構的警訊。陳醫師的精準治療流程,結合專業影像診斷+個別化注射策略+功能性復健調整,讓每一次治療都朝「完整修復」前進。若你也正困擾於長期痠痛或復健無效,讓我們一起找出你疼痛的真正原因,從根本恢復健康。歡迎線上預約諮詢或來診評估 👉  點我預約門診
2025-11-10
坐骨神經痛最常見的原因是椎間盤突出造成的神經壓迫與神經發炎多數患者一開始會先接受保守治療例如:休息、口服止痛藥、物理治療等如果症狀持續沒有改善,臨床上常見的進一步治療方式,就是腰椎硬膜外注射。硬膜外注射是一種將藥物直接注射到脊髓外層空間的治療方式,最常使用的藥物是類固醇。透過將類固醇與局部麻醉藥注入硬膜外腔,可以達到:1.減少神經發炎 2.改善椎間盤突出、脊椎狹窄3.減少神經根發炎造成的腰痛、臀部痛與腿部麻痛這類治療通常效果不錯但仍然存在一些可能的風險1.局部感染2.增加骨質疏鬆機會3.抑制免疫系統另外類固醇的效果通常會在約三個月左右逐漸代謝,部分患者可能會出現症狀復發近年來PRP 被廣泛應用於各種筋骨疼痛的治療PRP 是從自己的血液中濃縮出高濃度血小板其中含有多種生長因子與細胞激素,具有抗發炎、減輕疼痛、促進組織修復等作用。PRP 的另一個特色是因為含有白血球成分,也具有一定的抗菌效果。同時研究發現PRP 可能促進突出的椎間盤逐漸吸收。⇒ 因此學理上PRP 可能可以改善類固醇注射效果有限或可能帶來的問題今天要介紹的這篇2023 年的高品質臨床研究正是比較硬膜外 PRP 注射與類固醇硬膜外注射在治療椎間盤突出上的效果差異這個研究是三盲,隨機對照,屬於最高品質的研究設計研究人員把患者隨機分成兩組 (每組15人)一組接受 PRP 注射另一組接受傳統的 類固醇注射再追蹤治療後的疼痛與日常活動能力<研究結果>接受 PRP 注射 的患者組別:半年內不論腰痛、下肢痛、生活功能明顯優於類固醇注射組仔細去看,PRP組別的15人都有顯著進步,而類固醇組別則有2人失敗,最終接受手術。作者根據過去文獻整理以及自己的經驗推測出下列三個成功原因:1.血液中的IL-1Ra提共抗發炎效果2.各類生長因素改善神經受損程度3.巨噬細胞則提供椎間盤突出再吸收的效果​
2026-03-08