退化性關節炎一定要開刀嗎?

2025-10-28
走路一跛一跛,蹲不下、起不來,穿褲子、上下樓梯都卡卡痛痛的。
 
很多退化性膝關節炎的病人都說:「醫生說我這樣只剩換關節了……,可是我不想開刀,有沒有別的辦法?」
這就是為什麼 PRP(血小板濃縮治療)在近年成為熱門的「關節非手術選項」之一。
 
📌退化性關節炎,是怎麼退化的?

關節就像機器的軸承,長年使用會磨損,尤其是「膝蓋」支撐全身重量,每天走樓梯、蹲坐都在「重複撞擊」,時間久了:

  • 軟骨變薄、破損
  • 關節液不足,潤滑變差
  • 骨頭磨骨頭,產生骨刺、滑膜發炎
  • 最後整個膝蓋腫脹變形,嚴重影響生活 
💉PRP 可以怎麼幫助退化的關節?

PRP 是從自己血液中萃取的高濃度血小板血漿,裡面含有大量「生長因子」和「抗發炎訊號」,可以:

  • 促進軟骨周邊組織修復
  • 減少關節內慢性發炎
  • 改善滑膜環境,增加潤滑
  • 減緩退化速度、延後手術時機
🔍哪類患者適合嘗試PRP?

  • 曾接受玻尿酸、復健、藥物治療效果有限
  • 對手術仍有猶豫、想先嘗試自然修復方式
  • 年紀尚輕、想延後人工關節置換的時間點
  • 關節不穩、有慢性積水或滑膜發炎反覆者
 
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很多病人一開始以為是「五十肩」,結果照了超音波或 MRI 才發現:👉 原來是「旋轉肌腱撕裂」了!傳統做法常建議手術修補,但對某些人來說,PRP(血小板濃縮治療)是一個更自然、恢復期更短的選擇。⚡️旋轉肌腱是什麼?為什麼會撕裂?旋轉肌(Rotator Cuff)由四條肌腱組成,是肩膀最重要的穩定系統,它們包圍著肩關節,幫助手臂上舉、旋轉與抱物。造成撕裂的常見原因包括:• 慢性磨損:長期重複使用或年齡退化• 急性外力:跌倒撐地、搬重物導致拉傷• 骨刺摩擦:結構長期受壓或破壞撕裂後常出現以下症狀:• 肩膀無力、活動受限• 抬手疼痛、肩關節卡卡• 夜間痛醒、穿衣或洗頭困難⭐️PRP 血小板治療怎麼幫助修復?PRP 是從自身血液中離心提取出的「高濃度血小板血漿」,內含豐富的生長因子,能啟動身體自然的修復機制,幫助受損肌腱再生。其主要作用包括:• 刺激撕裂肌腱的修補與膠原蛋白生成• 減少局部發炎與水腫• 幫助周邊韌帶與滑囊修復• 降低肩關節未來不穩定的風險治療過程中會搭配超音波導引,將 PRP 精準注射至撕裂部位與周邊修復區域,安全且高效。治療方式傳統復健(電療、熱療)手術修補PRP血小板修復對肌腱修補作用無法真正修補破損結構縫合撕裂部位啟動自然修補機制創傷無創開刀、需住院針孔注射恢復期較長、改善有限需術後復健數月幾天內可恢復日常活動適應症較輕度發炎、無明顯斷裂大範圍撕裂、嚴重無力部分撕裂、中度結構受損併發症風險低中高(沾黏、感染、癒合不良)極低(字體成分)👉臨床建議:不是每個撕裂都該馬上開刀PRP 特別適合以下族群:MRI 或超音波顯示為「部分撕裂」而非完全斷裂有持續疼痛但不想開刀嘗試過復健但效果有限想修復結構,而非僅止於止痛對手術有顧慮或尚不符合開刀條件如果你或家人有肩膀無力、抬不高的情形,建議先安排影像檢查確認撕裂程度,再由專業醫師評估是否適合進一步進行 PRP 治療。想了解自己是否適合「旋轉肌 PRP 修復治療」?歡迎預約專業超音波檢查與個別評估 👉  點我預約門診 
2025-10-28
許多人長期受到肩頸痠痛、腰痛、手肘或膝蓋疼痛困擾,即使吃藥、做復健,症狀還是反覆出現,這時,你可能需要的不是「更強的止痛藥」,而是「更精準的治療」。一、精準治療是什麼?簡單來說,「精準治療」就是透過詳細檢查與影像導引,找出疼痛的真正來源,再針對不同問題進行個別治療,這樣的方式能夠比傳統復健更深入、更有效率地解決問題。二、疼痛的三大常見原因發炎:例如肌腱炎、關節炎,常見於過度使用或姿勢不良。沾黏:筋膜、肌肉或神經彼此「卡住」,造成僵硬、麻木與牽扯痛。組織受損與退化:如軟骨磨損、肌肉纖維化、慢性拉傷。多數慢性疼痛都是這三者交錯造成的,因此單靠消炎止痛藥,只能處理「發炎」的部分,若服藥後仍覺得身體「緊、卡、痠、麻」,代表還有沾黏或退化的問題沒有被解決。 三、為什麼傳統復健有時沒效?電療與熱療主要從皮膚表面刺激修復,對輕微的問題有幫助;但如果:沾黏層太深或太嚴重組織受損範圍太廣或退化明顯那麼傳統復健的效果自然有限,這也是許多病人常說的:「我復健電療、熱療做很久,都沒什麼改善啦!」四、精準治療怎麼做?透過超音波檢查,醫師能清楚看到組織的狀況與沾黏部位,接著進行超音波導引注射,將沾黏鬆開、促進局部血液循環,再利用「增生治療」強化組織修復,這樣能幫助身體建立「適合癒合的環境」,從根本改善疼痛。五、什麼人適合精準治療?長期痠痛、復健效果有限者有舊傷、肌腱炎、退化性關節炎服用止痛藥後仍反覆疼痛者想知道自己的疼痛能不能透過精準治療改善?歡迎線上預約諮詢或來診評估 👉  點我預約門診
2025-11-10